央廣網上海5月21日消息（記者馮麗）心臟，這個和拳頭差不多大小的器官，以每日十萬次的跳動維系著生命的律動。公開數據顯示，我國心血管疾病患者已超過3.3億人，死亡率持續上升。在老齡化加速、慢病年輕化的雙重壓力下，心血管健康頻頻“亮紅燈”。

如何破解心血管健康困局？在第五屆中國心臟健康日活動現場，記者和多位業內專家學者聊了聊，聽他們分享各自實踐中的“護心術”：從“被動治療”轉向“主動健康”，推動預防關口前移，是破局關鍵。

心血管疾病最大危險在于早期“無聲”

“冠心病患者一旦發生動脈粥樣硬化斑塊破裂，救治窗口期可能只有幾分鐘。”中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波教授此前在接受采訪時直言，其實心血管疾病，尤其是以動脈粥樣硬化為主的疾病，70%到80%是可以預防的。

第五屆中國心臟健康日宜心健康提供的心臟早篩公益項目（央廣網記者 馮麗 攝）

隨著人們生存狀況的改善和生活水平的提高，高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖癥等疾病已成為人類健康的主要“殺手”之一，不少國家已經采用了多種方案積極應對，我國醫學界給出的方案則是——主動健康。

何為主動健康，主動健康又為何如此重要？

主動健康的核心理念是圍繞《“健康中國2030”規劃綱要》提出的從以治病為中心向以人民健康為中心轉變的目標，利用物理、心理等非藥物手段，對人體施加可控刺激，激發并提高人體自我修復和自組織能力，實現低成本可持續的健康保障新路徑。

在上海大學醫學院心血管健康研究所所長、中國康復醫學會慢病康復專委會主任委員范慧敏看來，醫學已朝向3.0時代轉型，傳統的被動醫療以打針、吃藥等手段治療疾病，而主動健康則是通過“早預防、早篩、早診、早控、早康復”的主動防控體系，關口前移，進而保持健康狀態。

“主動預防，健康長壽”圓桌論壇現場（央廣網發 受訪者供圖）

“很多疾病不可逆，臨床干預往往滯后。”在“主動預防，健康長壽”圓桌論壇上，同濟大學附屬東方醫院神經內科本部主任黃東雅以阿爾茨海默癥為例分享說，患者從病理變化到臨床癥狀出現需10-15年，而確診時神經元已大量死亡。以此強調早期預防的重要性。

“心臟病的最大危險在于‘無聲’。我們要聚焦關注心腦血管疾病的早發、突發的預防，尤其是動脈斑塊的早篩和早控，加強心臟健康的防護意識。”上海大學醫學院院長劉斌認為，主動健康對于享受老年生活，減輕老齡化帶來的醫療和社會壓力，具有重要意義。

最近一項《柳葉刀》研究顯示，研究建議“冠脈疾病”更名為“動脈粥樣硬化性冠狀動脈疾病”，治療理念從晚期缺血治療轉向早期動脈粥樣硬化預防。通過健康生活方式和控制風險因素（如高血壓、高膽固醇等），從源頭上降低心血管疾病的發生；通過早篩和體檢，早期發現動脈斑塊，早期控制，減少心腦血管疾病發生。這些國際進展表明，主動預防已成為全球醫學界的共識。

早期預防讓“護心術”回歸生活

“最強大的護心術，不是手術刀和藥物，而是清晨公園的太極拳、一日三餐的少油少鹽、早預防、早篩查、早干預、早治療、早康復的五早理念。”范慧敏的發言引發共鳴。這一理念，與健康中國行動倡導的“每個人是自己健康第一責任人”不謀而合。

《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案（2023—2030年）》提出，到2030年，30歲及以上居民高血壓知曉率達到65%，18歲及以上居民糖尿病知曉率達到60%，心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬以下。

田建輝在義診現場向咨詢者答疑解惑（央廣網記者 馮麗 攝）

從傳統的醫學2.0時代，即以手術和藥物為主的治療模式，轉向醫學3.0時代，即以主動預防為核心的健康管理模式。面對心血管疾病的嚴峻挑戰，醫學界也在不斷探索助力主動健康的新策略。

上海市中醫醫院腫瘤研究所所長田建輝提出的“調神防癌”理念，與心血管健康早期預防異曲同工。他認為，情緒與睡眠管理是預防疾病的關鍵：“80%的腫瘤患者確診前存在精神波動或睡眠問題，管理‘雙心’（心臟與心理）可大幅降低風險。”

徐匯區斜土街道社區衛生服務中心主任醫師朱蘭結合社區實際工作經驗補充說，上海正整合健康檔案、風險評估和智能隨訪系統，形成“全專融合”的慢病管理體系。“健康管理在社區工作中被提及最多，例如前瞻性衛生服務模式可以在較小的投入或者更大的范圍內實現。”

“組合拳”讓主動健康向前一步

醫學3.0時代不僅關注疾病的治療，更注重健康壽命和生活質量的提升。

“目前，我在門診遇到很多疾病前期問題，因此我的診治方向一是心血管疾病的康復和健康，二是推動主動健康。”同濟大學附屬第十人民醫院心內科主任醫師劉偉靜透露，門診中很多人沖著主動健康而來，尤其是年輕人，不想這么早就吃藥，而是想主動健康，“我會與他們分析，發現這些問題的原因”。

市民在中國心臟健康日義診現場欣賞音樂療愈（央廣網發 受訪者供圖）

目前，上海部分社區推動試點“多病共管”模式，通過健康評估、高危人群分類管理，將防控觸角延伸至家庭。“一名高血壓合并肥胖的居民，我們會聯動營養師、運動指導師制定個性化方案，而非僅開降壓藥。”朱蘭認為，這種以健康為中心的模式，正從“單兵作戰”轉向“體系化防控”。

無論是膳食配方、運動藥方還是睡眠與心理處方，都是主動健康實踐的重要組成部分。而在這些實踐中，少不了技術的身影。AI篩查動脈斑塊、可穿戴設備監測血脂變化、基因檢測評估遺傳風險……“未來，AI的‘全局視野’能彌補專科醫生的局限，讓診療更精準。”葛均波院士說。

頂層推力也在持續發力，今年，國家衛健委將“科學減重”納入年度健康核心任務，上海等地推出“心臟健康醫院”“斑塊專病門診”等實體平臺。健康中國戰略下，政府、機構、企業正在形成合力，讓主動健康向前一步。

第五屆中國心臟健康日還特設古北黃金城道分會場，通過醫療、健康與藝術等多元化的形式，讓健康走進大眾，把心臟健康理念寫進日常生活。來自三甲醫院的十多位專家的義診活動，為附近居民提供家門口的咨詢服務，同時，來自盛和康復醫學門診的專家，為居民提供心臟風險的早篩服務，居民可以在6分鐘內了解心臟風險，并得到專家的詳細解讀，讓更多人早期發現動脈斑塊，避免心腦血管風險。

盛和康復醫學中心提供的心血管早篩公益活動（央廣網發 受訪者供圖）

健康長壽不僅要活得久，更要活得好。心血管健康關乎個體生命質量，更關乎國家健康戰略。當醫學3.0從理念落地為全民行動，當“護心”從專家倡議變為社會共識，中國心血管疾病的健康防護，需要多方力量的共同參與。