央廣網(wǎng)北京5月22日消息（記者 郭彥偉 實習(xí)記者 于悅麒）5月22日晚，國家醫(yī)保局舉辦醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南第三場解讀直播，涉及放射檢查、綜合診查、超聲檢查、放射治療等四類立項指南。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司副司長翁林佳、價采中心相關(guān)同志深入解讀立項指南編制思路和進展；安徽、山東、河北、湖南等4個牽頭省份醫(yī)保局有關(guān)負責(zé)同志分別介紹了放射檢查、綜合診查、超聲檢查和放射治療立項指南定價思路和落地情況；湖南省腫瘤醫(yī)院院長向華、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長李小虎、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院總會計師劉慶、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院超聲科名譽主任賈立群等臨床一線權(quán)威專家重點介紹了相關(guān)診療技術(shù)發(fā)展情況和立項指南對醫(yī)療行業(yè)的重要影響；聯(lián)影醫(yī)療中國業(yè)務(wù)總裁繆宏介紹放射檢查類設(shè)備研發(fā)定價相關(guān)情況。各位發(fā)言人還對一些熱點問題進行了答疑解惑，有效回應(yīng)了各方關(guān)切。

據(jù)悉，國家醫(yī)保局已編制印發(fā)28批立項指南，此次解讀直播涉及的四類立項指南在編制和落地上主要呈現(xiàn)以下亮點：

一是強調(diào)規(guī)范統(tǒng)一。立項指南原則上以衛(wèi)生健康部門正式發(fā)布的技術(shù)規(guī)范為基礎(chǔ)，對相同服務(wù)產(chǎn)出相關(guān)的價格項目進行“合并同類項”，推動實現(xiàn)全國范圍內(nèi)同一醫(yī)療服務(wù)的項目名稱、服務(wù)產(chǎn)出、價格構(gòu)成、計價單位等關(guān)鍵價格要素統(tǒng)一。如原來B超檢查根據(jù)部位拆分為胸部、腹部、胃腸道、泌尿系統(tǒng)等多個項目，立項指南將其整合為“B超檢查”，按部位計價，項目規(guī)范性和清晰度明顯提升，醫(yī)療機構(gòu)收費計價更加清晰便捷。

二是強調(diào)賦能創(chuàng)新。立項指南編制中，國家醫(yī)保局密切跟進醫(yī)療技術(shù)新發(fā)展，通過價格政策賦能新技術(shù)、賦能新業(yè)態(tài)。比如，放射檢查類立項指南統(tǒng)一新增質(zhì)子放療、重離子放療、硼中子俘獲治療等價格項目，促進高端治療設(shè)備臨床轉(zhuǎn)化，目前浙江等地率先落實執(zhí)行，同時設(shè)置療程費用封頂，兼顧患者負擔(dān)。再如，綜合診查類立項指南統(tǒng)一新增“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運”價格項目，促進低空經(jīng)濟在醫(yī)療領(lǐng)域率先發(fā)力，目前黑龍江、河北、陜西、廣東等均已落實航空轉(zhuǎn)運價格項目，越來越多的航空企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)一道為生命架設(shè)空中綠色通道。

三是強調(diào)適應(yīng)需求。國家醫(yī)保局高度關(guān)注生育友好型社會和適老化社會需求，針對性地新增價格項目，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)補齊醫(yī)療服務(wù)短板。比如，超聲檢查類立項指南設(shè)立胎兒彩超、胎兒心臟彩超、胎兒系統(tǒng)性篩查（俗稱“大排畸”）等多個項目，有效適應(yīng)出生缺陷早篩需要。再如，綜合診查類立項指南統(tǒng)一新增“家庭病床建床費”“上門服務(wù)費”“遠程監(jiān)測”“互聯(lián)網(wǎng)診查（復(fù)診）”等價格項目，推動醫(yī)療服務(wù)向患者家庭延伸，讓老年人看病就醫(yī)更加舒心便捷；同時，新增“安寧療護”價格項目，支持醫(yī)療機構(gòu)為疾病終末期或老年患者提供常規(guī)的診查、護理，以及身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，促進提高疾病終末期老年人生命質(zhì)量。

另外，本次直播涉及的四類立項指南對接落地后，將形成一系列綜合效應(yīng)。

一是負擔(dān)有降低。受益于大型醫(yī)療設(shè)備市場更加競爭，設(shè)備采購成本有所降低，為適當(dāng)下調(diào)影像檢查類項目價格水平創(chuàng)造了客觀條件。部分高價省份在落實放射檢查類立項指南中，主動對標(biāo)全國平均價下調(diào)價格水平，如CT檢查從300多元下調(diào)至200元左右，磁共振檢查從600多元降至500元左右。

二是標(biāo)準(zhǔn)有提高。針對過度檢查、重復(fù)檢查等群眾反映集中的問題，結(jié)合云影像技術(shù)進步，國家醫(yī)保局在放射檢查類立項指南中明確將“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務(wù)”作為應(yīng)盡事項，納入價格構(gòu)成范圍中，明確不能提供符合要求的云影像服務(wù)的降低收費標(biāo)準(zhǔn)，通過價格政策推動檢查結(jié)果本人手機可閱、同行跨機構(gòu)可調(diào)、醫(yī)保部門可查，推動加快醫(yī)療領(lǐng)域“公共基礎(chǔ)設(shè)施”建設(shè)，既促進檢查結(jié)果互認，減少不必要的重復(fù)檢查，也有利于廣大醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療企業(yè)從云上的“公共基礎(chǔ)設(shè)施”獲得科研便利。

三是醫(yī)院醫(yī)護有獲益。四類立項指南逐步落地后，放射檢查類項目價格穩(wěn)中有降，為調(diào)增診查、護理、手術(shù)等技術(shù)勞務(wù)類項目價格騰出空間、創(chuàng)造條件。綜合診查、超聲檢查、放射治療等體現(xiàn)技術(shù)價值和勞務(wù)付出的部分項目價格水平將有所上調(diào)，將給醫(yī)療機構(gòu)帶來增量收益，也有利于推動醫(yī)院優(yōu)化內(nèi)部分配制度，讓臨床一線醫(yī)務(wù)人員共享改革和治理成果。

翁林佳表示，國家醫(yī)保局將加快完成立項指南的編制工作，指導(dǎo)各省加快對接落地進度，合理制定價格基準(zhǔn)，指導(dǎo)有價格管理權(quán)限的地市合理制定價格水平。同時，希望相關(guān)企業(yè)加大創(chuàng)新研發(fā)力度，為優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給提供更高水平的物質(zhì)和技術(shù)保障，也希望醫(yī)療機構(gòu)與價格政策優(yōu)化調(diào)整相向而行，將更多醫(yī)療服務(wù)資源集中于提高診療服務(wù)質(zhì)量上，減少因物耗虛高價格造成的損耗，將有限的醫(yī)藥費用空間用于醫(yī)務(wù)人員支出、優(yōu)化薪酬分配等利益?zhèn)鲗?dǎo)機制，共同推動醫(yī)療收入和支出結(jié)構(gòu)的雙重優(yōu)化，更好保障人民群眾病有所醫(yī)。